Το μεγαλύτερο στοίχημα για τον ΟΚΥπΥ είναι η επίτευξη αυτονομίας

Της Αλεξίας Καφετζή

Αναγκαία η χρονική επέκταση της κρατικής χορηγίας για να ολοκληρωθούν αναπτυξιακά έργα

Το να μπορέσει ο Οργανισμός Κρα­τικών Υπηρεσιών Υγείας να γίνει αυ­τόνομος είναι το μεγαλύτερο στοίχημα που έχει να κερδίσει. Την ίδια ώρα όμως, φαίνεται ότι αυτό δεν είναι εφικτό στο παρόν στάδιο. Αυτό κάνει επιτακτι­κή την ανάγκη να συνεχιστεί η κρατική στήριξη ανάλογα και με το διάστημα που κράτησε η πανδημία, το βάρος της οποίας ανέλαβαν τα νοσηλευτήρια του ΟΚΥπΥ. Παράλληλα, θα πρέπει να προ­χωρήσουν και τα αναπτυξιακά έργα που είτε βρίσκονται σε εξέλιξη ή έχουν τρο­χιοδρομηθεί ώστε να μπορέσει ο ΟΚΥπΥ να αυξήσει τα έσοδά του.

Ο προϋπολογισμός προβλέπει έσοδα συνολικού ύψους 661,08 εκατ. ευρώ, ενώ οι προβλεπόμενες δαπάνες αναμέ­νεται να αγγίξουν τα 761,83 εκατ. ευρώ. Το έλλειμμα που παρουσιάζεται αναμέ­νεται να καλυφθεί από εξοικονομήσεις και ιδίους πόρους του Οργανισμού.

Μεταξύ άλλων, στον προϋπολογισμό συμπεριλαμβάνονται και 58 νέες θέσεις που δεν αφορούν όμως ιατρούς. Πέντε θέσεις αφορούν βοηθούς λογιστικούς λειτουργούς, 16 θέσεις διασώστες, 7 μη­χανικούς κτιρίων και 30 νοσηλευτές. Το κόστος για τις νέες θέσεις αλλά και για ήδη εγκεκριμένες θέσεις ανέρχεται στα 94,31 εκατ. ευρώ. Στις δαπάνες περι­λαμβάνεται και κονδύλι 11,92 εκατ. για παροχή κινήτρων σε προσωπικούς και ειδικούς ιατρούς του ΓεΣΥ, καθώς και οριζόντιο κίνητρο που βασίζεται στην επίτευξη στόχων ανά κλινική. Για το ωρομίσθιο προσωπικό του Υπουργείου Υγείας που μεταφέρθηκε στον ΟΚΥπΥ προβλέπεται κονδύλι 46,54 εκατ. ευρώ.

Τα έσοδα αναμένεται να προκύψουν:

-125.31 εκατ. από Υπηρεσίες Γενι­κού Οικονομικού Συμφέροντος, Υπη­ρεσίες Δημόσιας Υγείας και Υπηρεσίες προς αρμόδιες Αρχές

-15.15 εκατ. από το Σχέδιο Ανάκαμ­ψης και Ανθεκτικότητας

-45.83 εκατ. από παροχή εξωνοσο­κομειακής φροντίδας και 230.61 εκατ. από ενδονοσοκομειακή φροντίδα

-12.69 εκατ. από εγγραφές ασθενών στους προσωπικούς γιατρούς και παι­διάτρους του ΟΚΥπΥ

-126 εκατ. από αποζημίωση για φάρμακα β’ φάσης

-98.51 εκατ. από άλλες υπηρεσίες

-6.98 εκατ. από κρατική χορηγία για αναπτυξιακές δαπάνες

Ο Ρομπέρτος Καραχάννας, γενικός οικονομικός διευθυντής του ΟΚΥπΥ, έχει σημειώσει ότι ο προϋπολογισμός είναι έντονα αναπτυξιακός, καθώς απο­σκοπεί στην κάλυψη δαπανών για έργα αναβάθμισης των δημοσίων νοσηλευ­τηρίων και αυτός είναι ο λόγος που ο Οργανισμός ζητά διετή επέκταση της κρατικής χορηγίας, ώστε αυτά να μπο­ρέσουν να ολοκληρωθούν. Τα έργα -πε­ρισσότερα από 20-θα γίνουν σε όλα τα δημόσια νοσηλευτήρια της Κύπρου και περίπου τα μισά από αυτά σχεδιάζεται να ολοκληρωθούν εντός του 2024.

Η συμφωνία ΟΑΥ – ΟΚΥπΥ έφερε μείωση στα έσοδα

Η νέα συμφωνία με τον ΟΑΥ που αφορά την κατηγοριοποίηση των νο­σηλευτηρίων και την τιμή μονάδας για αποζημίωση έγινε υπό διαμαρτυρία, αναφέρει ο ΟΚΥπΥ, αφού η τελική συμ­φωνία επιφέρει μείωση των εσόδων του Οργανισμού κατά €30 εκ. περίπου.

Για τη διασφάλιση των εσόδων του, παρά τη μείωση της τιμής μονάδας για την ενδονοσοκομειακή φροντίδα, ο Ορ­γανισμός, τεκμηριώνοντας τις δαπάνες του, προχώρησε στη σύναψη συμφω­νίων με τον ΟΑΥ για τις προσφερόμε­νες μοναδικές / παγκύπριες υπηρεσίες, όπως είναι η Μονάδα Εγκαυμάτων, Κέντρο Τραύματος, Μεταμοσχευτική Κλινική, Θαλασσαιμία, Κέντρο αποκα­τάστασης νωτιαιομυελικών κακώσεων κ.ά. και τις Υπηρεσίες Γενικού Οικο­νομικού Συμφέροντος (Νοσοκομείο Τροόδους, Νοσοκομείο Πόλης Χρυσο­χούς, αγροτικά και απομακρυσμένα Κέντρα Υγείας), ώστε να διασφαλίζεται η απρόσκοπτη λειτουργία τους και η ισότιμη προσβασιμότητα όλων των ασθενών σε τέτοιου είδους υπηρεσίες.

Επίσης, ο Οργανισμός συμφώνησε με το Υπουργείο Υγείας την αποζημίω­ση για Υπηρεσίες Δημόσιας Υγείας, κα­θώς και με άλλα υπουργεία για υπηρε­σίες που παρέχονται στις φυλακές, τα ειδικά σχολεία, την Εθνική Φρουρά κ.ά.

Νέες ειδικότητες υπό μελέτη για το Γ.Ν. Λεμεσού

Η λογική των οικονομικών όρων ορίζει πλέον και το πώς κινούνται τα δημόσια νοσηλευτήρια. Για παράδειγμα, η ενίσχυση του Γενικού Νοσοκομείου Λεμεσού με νέες ιατρικές ειδικότητες, όπως είναι η Νευροχειρουργική, η Αγ­γειοχειρουργική και η Επεμβατική Ακτι­νολογία, βρίσκεται υπό μελέτη, η οποία θα αναδείξει το κόστος-όφελος μέσα στο ανταγωνιστικό περιβάλλον που λειτουρ­γούν πλέον τα νοσηλευτήρια.

Στο παρόν στάδιο, όπως αναφέρει ο ΟΚΥπΥ, γίνεται προσπάθεια για λειτουρ­γία Νευρολογικής Κλινικής και Μονάδας Αντιμετώπισης Αγγειακών Εγκεφαλικών Επεισοδίων, η οποία ήδη διαθέτει αριθμό ιατρών νευρολόγων.

Σύμφωνα με τον διάλογο, επίσης προχωρά η επέκταση της Ψυ­χιατρικής Κλινικής του Γ.Ν. Λεμεσού, η οποία θα βοηθήσει την αποσυμφόρηση του Νοσοκομείου Αθαλάσσας και την κα­λύτερη εξυπηρέτηση των ασθενών της επαρχίας Λεμεσού και της Πάφου. Ήδη προκηρύχθηκε προσφορά για δημιουρ­γία 8 κλινών ασφαλούς νοσηλείας με υπολογιζόμενο κόστος €550.000 και τε­λευταία ημερομηνία υποβολής προσφο­ρών στις 5.3.2024. Η παράδοση του έρ­γου θα είναι 8 μήνες από την υπογραφή του συμβολαίου και αναμένεται να ολο­κληρωθεί περί τα τέλη του έτους.

Δυσκολία στην εξεύρεση ειδικών γιατρών

Δεν υπάρχουν νέες θέσεις ιατρών στον προϋπολογισμό του ΟΚΥπΥ για το 2024. Και αυτό παρά το γε­γονός ότι στον προϋπολογισμό συμπεριλαμβάνονται 58 νέες θέσεις.

Αυτό δικαιολογείται από πλευράς ΟΚΥπΥ με το γεγονός ότι υπάρχουν 154 θέσεις κενές από τον προϋπολογι­σμό του 2023.

Συγκεκριμένα, το 2023 υπήρχαν 476 θέσεις ιατρικών λειτουργών, από τις οποίες συμπληρώθηκαν οι 322. Σήμερα βρίσκονται σε εξέλιξη για πλή­ρωση 31 θέσεις. Ήδη τρέχει η προκή­ρυξη για κάλυψη μιας θέσης στο ΤΑΕΠ Γ.Ν. Αμμοχώστου, δυο ακτινολόγων στο Γ.Ν. Λάρνακας, ενός αιματολόγου στο Γ.Ν. Λάρνακας, ενός παθολόγου ογκολόγου στο Γ.Ν. Λευκωσίας, ενός ιατροδικαστή στο Γ.Ν. Λευκωσίας, ενός καρδιολόγου Γ.Ν. Λευκωσίας, ενός ακτινολόγου Γ.Ν. Πάφου και μιας θέ­σης στο ΤΑΕΠ Πόλης Χρυσοχούς.

Την ίδια ώρα, υπάρχει ένας αριθμός που είναι στη διαδικασία των συνε­ντεύξεων και άλλες όπου πρόκειται να προκηρυχθούν. Ωστόσο εντύπωση προκαλεί το γεγονός ότι δεν έχει ακόμη προκηρυχθεί η θέση για το παιδορευ­ματολογικό, ενώ η μοναδική ιατρός που υπάρχει αφυπηρετεί τέλη Μαρτί­ου.

Πέραν των 10.500 στο ΤΑΕΠ Παίδων

Πέραν των 10.500 παιδιών εξυπηρέ­τησε μέσα σε ένα χρόνο από τη λειτουρ­γία του (Φεβρουάριο του 2023) το ΤΑΕΠ Παίδων που λειτούργησε στο Γενικό Νοσοκομείο Λευκωσίας. Στο αναπτυξια­κό πλάνο για το Μακάρειο Νοσοκομείο υπάρχει πρόνοια για δημιουργία ΤΑΕΠ και άλλων υποστηρικτικών υπηρεσιών και η υπηρεσία που βρίσκεται σήμερα στο Γενικό Νοσοκομείο Λευκωσίας θα μεταφερθεί εκεί.

Συγκεκριμένα, στα πλαίσια αναβά­θμισης του Μακάρειου προβλέπεται η ανέγερση του νέου κτιρίου για το ΤΑΕΠ, παιδονευρολογική κλινική, κλινική γε­νετικής και σπάνιων νοσημάτων, κλι­νική εγκαυμάτων για παιδιά, υπόγειος χώρος στάθμευσης, ανακαινίσεις κλινι­κών. Τα έργα αναμένεται να ολοκληρω­θούν το β’ τρίμηνο του 2026.

• Το ΤΑΕΠ του Γ.Ν. Λευκωσίας το 2022 εξυπηρέτησε 55.020 περιστατικά και το 2023 62.330.
• Το ΤΑΕΠ του Γ.Ν. Λεμε­σού εξυπηρέτησε 44.856 περιστατικά το 2022 και 43.233 το 2023.
• Το ΤΑΕΠ του Γ.Ν. Πάφου εξυπηρέτησε 34.946 πε­ριστατικά το 2022 και 34.702 το 2023.
• Το ΤΑΕΠ του Γ.Ν. Λάρνακας εξυπηρέ­τησε 43.043 περιστατικά το 2022 και 43.828 το 2023.
• Και τέλος, το ΤΑΕΠ του Γ.Ν. Αμμοχώστου 29.783 περιστατικά το 2022 και 33.711 το 2023.